COP Madrid

El volumen 37 de la revista Clinical and Health ha publicado nueve artículos nuevos en los que estudia diversos aspectos de la salud mental en ámbitos como la calidad de vida familiar con menores con TEA, perfiles de trastornos de ansiedad y depresión en Atención Primaria, la depresión posnatal en mujeres en la guerra de Ucrania, el síndrome de piernas inquietas y sus problemas relacionados durante la etapa perinatal, predictores de la alianza terapéutica entre psicólogo y paciente, terapia online para depresión persistente resistente al tratamiento, posibles diferencias culturales entre México y España en el control de peso y la alimentación saludable, la abstinencia del tabaco mediante terapia y una aplicación y el bienestar en casos de pérdida gestacional recurrente.

Metaanálisis sobre la calidad de vida familiar en el trastorno del espectro autista.

De esta forma, la primera investigación, “Meta-analysis on family quality of life in autism spectrum disorder” (“Metaanálisis sobre la calidad de vida familiar en el trastorno del espectro autista”) analiza los factores que influyen en la calidad de vida de familias en las que hay un menor con TEA mediante una revisión de la evidencia disponible. El estudio encontró, tras examinar la información seleccionada, que la calidad de vida aumenta con la edad del menor y que esta mejora se debe a la adaptación emocional y al aprovechamiento de las intervenciones a lo largo del tiempo.

El artículo destaca, en cambio, que no hay relación entre la gravedad de los síntomas y la calidad de vida, sino que dicho vínculo está mediado por recursos psicosociales, la cohesión familiar, el acceso a redes de apoyo y la estabilidad financiera.

Análisis de los perfiles latentes de ansiedad generalizada y síntomas depresivos en Atención Primaria.

En “Latent profile analyses of generalized anxiety and depressive symptoms in primary care patients” (Análisis de los perfiles latentes de ansiedad generalizada y síntomas depresivos en Atención Primaria”) se establecen cinco perfiles de pacientes con este tipo de problemas de salud mental. De síntomas leves a moderados-severos con ideación suicida. Este último es el grupo más vulnerable, con síntomas intensos y una presencia significativa de pensamientos autolíticos.

La investigación halló ciertos factores que agravan estos perfiles. Se trata de elementos como la rumiación, la supresión emocional, la discapacidad o las somatizaciones.

La adherencia y el compromiso en intervenciones por videoconferencia para la depresión resistente al tratamiento.

En este sentido, “Adherence and engagement in videoconference interventions for treatment-resistant depression” (La adherencia y el compromiso en intervenciones por videoconferencia para la depresión resistente al tratamiento”) evalúa estos factores en un grupo que recibió un programa de modificación del estilo de vida y otro, de terapia cognitiva basada en la atención plena. El artículo revela que los mejores resultados de adherencia se dieron en el primer grupo y que la edad fue el elemento que mejor predijo el compromiso con las sesiones.

Uno de los hallazgos más relevantes del estudio radica en la existencia de una tendencia positiva entre el compromiso del paciente y la remisión de la depresión, es decir, que cuanto más se involucra el paciente mejor es su evolución. Además, se especifica que para impulsar la eficacia de la terapia por videoconferencia se debe personalizar las sesiones.

La validación de la Escala de Edimburgo de Depresión Posnatal en mujeres perinatales en condiciones de guerra en Ucrania.

Por otra parte, “Validation of Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in perinatal women under war conditions in Ukraine” (“La validación de la Escala de Edimburgo de Depresión Posnatal en mujeres perinatales en condiciones de guerra en Ucrania”) estudia la validez de esta herramienta para diagnosticar el riesgo de depresión en esta etapa vital. Los resultados confirmaron que se trata de un instrumento fiable para tal fin.

Además, la investigación determinó que el modelo trifactorial es el que mejor explica los síntomas de las mujeres perinatales en la Ucrania bélica: la anhedonia, la ansiedad y la depresión.

El síndrome de las piernas inquietas y los problemas de salud mental en las mujeres en el periparto: un estudio prospectivo.

Clinical and Health ha estudiado también cómo afecta el síndrome de piernas inquietas a la salud mental de mujeres embarazadas en “Restless legs síndrome and mental heatlh problems in peripartum women: a prospective study” (“El síndrome de las piernas inquietas y los problemas de salud mental en las mujeres en el periparto: un estudio prospectivo”). El estudio manifiesta que las mujeres diagnosticadas con SPI mostraron un nivel significativamente mayor de ansiedad, depresión y estrés que aquellas a quienes no se les detectó la enfermedad.

Por ello, se recomienda prestar especial atención a las pacientes en esta situación y profundizar en investigaciones que relacionen el síndrome con los problemas de salud mental.

La salud mental, el bienestar y la salud sexual en la pérdida recurrente del embarazo: una revisión sistemática.

La revista continúa profundizando en la salud mental perinatal con “Mental health, well-being, and sexual health in recurrent pregnancy los: a systematic review” (La salud mental, el bienestar y la salud sexual en la pérdida recurrente del embarazo: una revisión sistemática”). El artículo evidencia que estas pacientes no solo enfrentan un mayor riesgo de estrés, depresión y ansiedad, también sufren un deterioro medible en su salud sexual y en la calidad del sueño y el bienestar general.

Así, el apoyo social juega un papel clave en la protección de estas mujeres. Los datos del estudio revelan la necesidad urgente de integrar la ayuda psicológica multidisciplinar en los servicios de salud, así como la falta de datos del impacto en las parejas.

Los predictores de la alianza terapéutica: el apego del paciente y el estilo personal del terapeuta.

La revista se pregunta por los factores que hacen que la terapia psicológica funcione en el artículo “Predictors of therapeutic alliance: patient attachment and the personal style of the therapist” (“Los predictores de la alianza terapéutica: el apego del paciente y el estilo personal del terapeuta”). Uno de esos factores es la alianza terapéutica, el vínculo que se crea entre el profesional de la Psicología y su paciente. La investigación revela que tanto el estilo de apego entre paciente y terapeuta como el estilo personal del profesional son predictores de la alianza terapéutica, en fases iniciales (hasta la quinta sesión) y avanzadas del tratamiento (a partir de la sexta).

Los principales hallazgos del artículo ponen de manifiesto que el apego evitativo predice la alianza terapéutica en ambas fases, que la percepción de la gravedad de los síntomas sirve como factor predictor de alianzas más frágiles y que el estilo del profesional de la Psicología influye más en fases avanzadas.

El control del peso y la alimentación saludable: la invarianza transcultural de la autoeficacia, la motivación y las barreras percibidas.

Así, en “Weight control and healthy eating: cross-cultural invariance of sef-efficacy, motivation, and percieved barriers” (“El control del peso y la alimentación saludable: la invarianza transcultural de la autoeficacia, la motivación y las barreras percibidas”) la revista publica una validación de tres instrumentos para medir la invarianza cultural entre México y España en el ámbito de la buena nutrición en adolescentes. Se midió la autoeficacia, la motivación y las barreras percibidas. El estudio concluye que dichos instrumentos son válidos para realizar comparaciones sin sesgos culturales.

Sin embargo, se encontraron algunas diferencias entre países. A pesar de que dichas herramientas son válidas, en México hubo una conexión negativa más significativa entre autoeficacia y barreras percibidas. Es decir, para los jóvenes mexicanos, los obstáculos diarios y sociales tienen una influencia negativa más fuerte sobre su confianza y su motivación en este ámbito.

Los resultados de la abstinencia según la edad de un tratamiento combinado para dejar de fumar con una aplicación móvil.

Por último, con “Abstinence outcomes according to age of a blended smonking cessation treatment with an app” (Los resultados de la abstinencia según la edad de un tratamiento combinado para dejar de fumar con una aplicación móvil”) Clinical and Health analiza el impacto de la edad en un programa de cesación tabáquica con terapia cognitivo-conductual que incluye el uso de una app. Se dividió a los participantes en dos grupos, de entre 18 y 44 años y de más de 45, para determinar si la edad era un factor determinante. El estudio concluye que sí, pues el grupo más joven tenía más probabilidad de ser abstemio al final de la terapia y tras el seguimiento, al medio año.

Un factor relevante en este estudio es que el primer grupo fumaba menos cigarrillos al día y mostraba menor dependencia al tabaco al inicio del tratamiento. Según los hallazgos del estudio, incluir una aplicación como complemento al programa de cesación tabáquica puede ser una buena estrategia para incitar a los jóvenes a dejar de fumar.

Cabe recordar que, a partir de este año, la revista Clinical and Health, coeditada por el Colegio Oficial de la Psicología de Madrid y la Fundación, ha adoptado un modelo de publicación continua con el objetivo de optimizar el proceso de difusión y mejorar la visibilidad de las investigaciones que contiene.

Estos artículos, y todos los contenidos de Clinical and Health, están disponibles para lectura y descarga gratuita en la página web del Colegio.